夜探广州急诊：呼吸道感染就诊人数有所回落|肺炎|广州市|高龄老人-欧洲杯足彩官网

据近日广州市疾控中心消息，当前广州市流感活动水平上升，肺炎支原体感染较为活跃，鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等多种常见呼吸道病原体引起的呼吸道感染交错叠加。

呼吸道传染病进入高发期，广州各医院的就诊情况如何？该如何科学防治？12月8日晚，南方 记者走访多家医院急诊，直击一线就诊现场，并采访专家为公众答疑解惑。

广东省中医院：

甲流患者居多

12月8日晚上7点，广东省中医院二沙岛医院急诊科仅有零星几名患者候诊。

二沙岛医院急诊科主任李芳介绍，今年10月下旬起，科室就诊人数有增多趋势，每天收治的急诊患者数量在250至300人间，其中呼吸道疾病患者约占五成。但近日，广州的天气比较暖和，就诊患者人数较上月出现了小的回落。

李芳接诊的患者涵盖了儿童、中青年及老年等各年龄层，她表示，呼吸道疾病的好发人群没有特别的倾向性，人群一般易感。

她介绍，根据接诊情况看，呼吸道感染排在第一位的是流感病毒，其次是肺炎支原体，“目前就诊的发热患者中，20%—30%的患者具有流感样症状，甲流所占比例更高一些。”

在这些患者中，绝大多是轻症，重症患者比例很低。李芳称，近一两个月来，该科室还没有接诊过因为流感或肺炎支原体导致重症肺炎的患者。

如何治疗常见的呼吸道疾病？李芳表示，省中医院常采纳中西医结合的方式为患者治疗，先用西医诊疗常规为患者明确相关诊断，再增加中医药治疗手段，缓解患者病症。

在中医药治疗手段上，分为“内服”和“外治”两部分。

“内服”方面，诊疗方案将患者的临床症型分为风热轻症、风热重症、风寒、风燥等，医生会根据患者的症型，选用相对应的方剂对症处理。

对于症状较为严峻的患者，医生会搭配中医的外治疗法为患者缓解不适。如针对发烧、喉咙疼痛、头痛、全身酸痛的患者，挑选中药雾化吸入、针刺疗法、刮痧疗法、中药擦浴、穴位放血疗法等治疗方法。

此外，李芳提醒，冬季处于人体要“收藏”的阶段，公众要注意敛藏自己的阳气。比如，进行运动时，幸免让自己出太多汗，以至于“毛孔大开”，患上外感性疾病。此外，饮食以清润为主，保持呼吸道黏膜处于潮湿状态。

南方医科大学珠江医院：

儿童群体仍以肺炎支原体感染为主

晚间时分，南方医科大学珠江医院儿科急诊的平均候诊人数约为5—10人。

一位家长表示，其孩子发烧、腹痛、呕吐了3天，在家吃药没有好转，便挑选就医。来医院后，他们等候约10分钟就看上了医生，检测后半小时即拿到结果，“医生说是上呼吸道病毒感染，回家吃药就可以，我们现在比较放心了。”

南方医科大学珠江医院儿科中心副主任医师陈剑锋表示，近期科室接诊量仍旧在高位运行，一天中约有2—3个时段是就诊高峰，其他时段的就诊人数则不算多。其接诊患儿中，大部分为呼吸道感染，感染病原体以肺炎支原体为主，流感表现出了些微上升趋势。

他介绍，针对今年秋冬呼吸道疾病高发的现象，医院采取了多种措施应对。

在就诊流程上，该院优化了“返诊”流程，即患者做完检测、拿到报告后，在自助报到机上重新报到，系统就会优先进行就诊排序，将其排在当前就诊者的下一位。被叫到号后，返诊者再进入诊室看诊。

“这么做可以提高返诊患者就诊的效率，幸免看报告的人蜂拥挤进诊室，既耽误返诊的时间，也耽误初诊患者的时间，使就诊更高效、有序。”陈剑锋说。

而除了返诊流程外，医院儿科中心自10月中旬起还增设了午间、夜间特需门诊，增多号源和看诊时间段，急诊则24小时开诊。高峰时段，该院还会增加支援医生，增开收费和发药窗口等，为患者就诊提供充分保证，缩短就医时间。

陈剑锋表示，优化流程后，哪怕是最高峰的时段，患者候诊的时间也不会超过1小时。

此外，他提醒，这波呼吸道疾病流行期中，大部分孩子都是轻症，仅有不到5%左右的患儿是重症，家长们“不用慌张”。孩子刚起病时，可以先观察症状、对症处理，比如服用非处方退烧药、止咳化痰药等，如果孩子精神变差、食欲不振、连续高烧，才需要就医。

日常生活中，陈剑锋建议孩子们不要太劳累，多喝水、多休息、勤洗手、少去人群密集地方，则可以有效预防呼吸道疾病感染。

海珠区妇幼保健院：

重症患儿一小时内就能完成转诊

晚上7点40分，广州市海珠区妇幼保健院急诊科里，正在候诊和接受雾化治疗的患儿共有10名左右。

“离家近，而且不用排队等候太久，三分钟左右就能看上病。”候诊大厅的一位家长告诉记者，她连续两晚带着孩子来这里就诊，感觉看病的效率很高。

海珠区妇幼保健院儿科主任梁燕清介绍，与上个月相比，近日医院接诊的患儿数量有下降趋势。她表示，11月是医院的就诊高峰期，整月门诊量近2万，其中，呼吸道感染患儿占到八至九成，大多数为肺炎支原体感染和流感，少部分患儿感染鼻病毒、合胞病毒等。

为了应对就诊高峰，医院采取延长医生出诊时间、增加号源、增加接诊医生数量、简化就诊流程等措施，较好地缓和接诊压力，病人的候诊时间也较短。当前，医院急诊科24小时开诊，无需预约，现场挂号即可看病。

呼吸道疾病虽多发，但梁燕清表示，她接诊的患儿中大部分属于轻症，一般在一周内通过服药、做雾化就能够康复。不过，她也遇到过因就诊不及时而引发重症的患儿，最终经由海珠区妇幼向上级医院转诊，得到及时救治。

梁燕清介绍，海珠区妇幼保健院与三甲医院成立了医联体，建立转诊机制，开发救治绿色通道，当患儿病情严峻时，能在一小时内向上级医院完成转诊。

“流感、一般肺炎属于常见病，区级的医院有丰富的诊疗经验，且号源相对充足，转诊通道畅通，确保患儿得到及时救治。”她呼吁，家长没必要带孩子去挤大医院，可以就近挑选医院，以幸免人群集合带来交叉感染风险。

[采写]南方 记者陈伊纯厉思璇吴雅楠

[海报]郑炜良

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