没有明显咳嗽却得了肺炎？医生：警惕“沉默肺炎”|发热|中耳炎|呼吸道感染|世界慢阻肺日-欧洲杯足彩官网

近日有家长反映

自家孩子没有明显的咳嗽症状

但去医院做ct检查时

却发现已患上了肺炎

对此有专家表示：

“本次支原体肺炎感染中，

确实存在一部分孩子咳嗽不明显，

甚至不怎么发热，

这些孩子肺部听诊无明显异常，

而影像学检查已显示为肺炎的，

此类沉默肺炎患儿约占10%-15%。”

没有咳嗽症状
为什么会发展成肺炎？

“相较儿童群体，

这种静悄悄的肺炎

更多见于老年人

或是免疫功能相对较差的人。”

北京大学人民医院呼吸与危重症医学科
主任医师马艳良表示

那为什么

会在咳嗽不明显的情况下

就发展成肺炎？

马艳良推断有两个原因——

第一个原因，与病人感染的病原有关，部分病毒可能并不会引起肺炎的相关症状。假如病人向来身体健康，所感染的病毒并不强，那么病人是可以自愈的。

第二个原因，与病人自身抵抗力有关。病人假如是老人或有基础疾病的人，因为肿瘤或糖尿病等基础疾病而服用一些激素类的免疫制剂，那么病人的肺炎症状就会不明显。在这种情况下，病人假如不及时处理肺部感染，后期的病情逐渐加重，便有可能出现呼吸衰竭，甚至会发展成像肺脓肿等严重病变。

中耳炎患者也明显增多
有医院近期接诊多例

雪上加霜的是

孩子肺炎还没好

又诱发了中耳炎

中山大学附属第一医院

耳鼻咽喉科急诊及门诊

近期接诊多例

发热咳嗽后引起中耳炎患儿

个别还出现并发症

需要手术修复鼓膜

案例：
肺炎未愈又患急性中耳炎
需手术修复鼓膜

5岁男孩小许（化名），11月初因重症肺炎住进中山一院。入院第2天，小许又诉说耳痛难忍，还出现右耳后肿胀。耳鼻咽喉科医生会诊后诊断为急性中耳炎合并耳后脓肿，并出现了鼓膜穿孔及耳道流脓。经抗炎及局部滴耳、耳内镜清理脓液治疗两周后，小许的耳流脓终于停止了。由于小许年龄尚小，医生建议他择期再进行耳内镜微创手术修复鼓膜。

儿童发热为何易得中耳炎？

中山一院耳鼻喉科吴旋教授解释，中耳通过咽鼓管与鼻咽相通，当出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，呼吸道感染的病原体可通过鼻咽及咽鼓管扩散至中耳；相对于成人，儿童咽鼓管存在宽、短、直等解剖特点，呼吸道感染的病原体及炎症很容易通过咽鼓管扩散至中耳诱发中耳炎。

医生呼吁家长们

照顾呼吸道疾病患儿时

留意孩子有无耳痛、耳闷、

呼唤不回应等症状

如有异常要及时就医

重点人群这样做
可提升抵抗力

广州中医药大学副校长、
广东省中医院院长
张忠德（德叔）此前曾提醒

每年冬春季节
都是呼吸道疾病高发季节

高龄、有基础疾病、肿瘤放化疗、
妊娠晚期、低龄儿童等
都属于特别需要关注的重点人群
可从衣食住行四个方面
来扶助正气，提升抵抗力——

衣：冬季室内外温差较大，注意及时更换衣服。

食：冬天天气寒冷，很多人喜欢肉食，增加御寒能力，但过食油腻会导致积热。所以有“冬吃萝卜夏吃姜”的谚语。如果体质偏虚寒，可以选择温性的食物，如芡实、鸡肉、鲫鱼、鳝鱼、牛肉、羊肉、山药、虫草花、韭菜、核桃、桂圆等。也可以尝试做一些扶正补气的药膳，如黄芪参姜饮、猪肚粥、太子参炖老母鸡等。

住：虽然天气寒冷，但是在家中还是要定期通风，可以在中午天气暖和时通通风。天气好的时候要勤晒被子。天气干燥，可以使用加湿器。南方湿冷，可以采用空调或烤火炉取暖。

坚持锻炼： 运动时间最好选择早上9～10点之后，下午4～6点之前有太阳的时间，以微汗为佳，避免大汗淋漓、损伤阳气。

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提醒亲友注意！

来源：综合央广网、人民网科普、广州日报等